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“达芬奇”温柔一刀 只留4黄豆大伤口

2017-12-01 10:19 来源:www.ejingxi.com 作者:靖西旅游资讯

 
主刀医生在控制台控制机器人进行手术。 晨报记者 苏一凡 摄  
   

晨报讯 9月24日上午10点,我省首台手术机器人“达芬奇”正式上岗,开始了第一台手术,在主刀医生的操作下,“达芬奇”为67岁的前列腺癌患者老杨(化名)切除了肿瘤。2小时后,老杨的手术顺利完成,而他的身上仅仅留下4个黄豆大小的微型伤口。

上岗第一天,机器人不怕累的优势就充分体现,昨天,在医生的操作下,“达芬奇”一连做了三台手术。

前列腺癌患者首试“机器人医生”

当天一早,江淮晨报、江淮网记者在安医大一附院泌尿外科见到了老杨。老杨今年67岁,今年8月他在体检时被查出前列腺癌。

9月18日,老杨入院,准备做前列腺癌根治术。“前几天医生告诉我,可以让机器人为我做手术,我非常高兴。以前在电视上看到过机器人手术,没想到自己也能体验。”

24日8时许,安医大一附院党委书记、泌尿外科主任医师梁朝朝带领医护团队人员进入手术室,“达芬奇”也已就位。为保证老杨在手术时能得到最舒服的姿势,设备调试人员先对“达芬奇”的位置进行了反复调整。

9:30左右,老杨被推入手术室,开始麻醉等手术准备工作。

10时,护士为达芬奇套上透明一次性“防护服”,为机械臂装上剪刀和钳子,手术开始。

仅留4个黄豆大伤口

首先,梁朝朝的助手用“达芬奇”在患者腹部打了4个黄豆大小的洞,把3根8毫米粗细的机械手臂以及1根用作吸出手术中出血的吸引器放入患者体内。3根机械臂各有分工,左边的拿着手术钳,中间的扛着3D摄像头,右边的紧握手术刀。在手术室另一端的操作台上,梁朝朝通过双手和双脚操作“达芬奇”为病人进行手术。

从操作台的3D眼镜里望进去,患者腹腔是被放大15倍的三维影像,医生仿佛置身于患者腹腔中。随着梁朝朝在操控台前操作,远在患者腹腔中的机械臂,也开始灵巧地寻找肿瘤。由于前列腺位于盆腔内部,周围充满了各种血管,梁朝朝操控机械臂时会灵巧地避开重要血管,从肌肉纤维的间隙中深入到前列腺旁,寻找到肿瘤组织。

当天12时许,手术顺利结束,患者的腹部仅仅留下了4处0.5厘米的小伤口。而利用传统方式进行手术,需要在病人腹部留下20厘米左右的伤口。

术后,老杨再休息三到四天就可以出院了。而在以前,因为手术的伤口大愈合慢,老杨得多在医院休息十多天。

请机器人医生或多花三五万

接受机器人进行手术有这么多好处,费用是否很高?据梁朝朝介绍,目前,该院正在对第一批体验机器人手术的患者进行手术费的减免,不另行收费。据介绍,目前,上海等地对机器人手术的收费一般是在正常手术费用的基础上,另外加上3万到5万元的费用。

那么,接受机器人手术的费用能被医保报销吗?据介绍,医院目前正在申请将机器人手术费用纳入医保。

■ 对话专家 “达芬奇” 能让患者少出血愈合快

老杨的手术结束后,“达芬奇”又在准备接下来的两台手术。梁朝朝接受江淮晨报、江淮网记者采访时透露,“达芬奇”克服了许多过去手术中的难点。有了“达芬奇”的辅助,患者的手术创口更小,出血更少,愈合也更快。

它对患者有啥好处?梁朝朝说,以今天的手术为例,采用“达芬奇”辅助后,患者创伤小,出血少,恢复快,大大缩短了患者术后住院时间,使术后存活率和康复率大大提高。

它在操作过程中安全吗?“达芬奇”在操作时是医生通过控制机械臂来进行,那么,医生一旦离开操控台,会不会发生误操作?梁朝朝说,肯定不会,因为一旦医生的眼睛离开了控制台的3D眼镜,系统将自动锁定,患者不必为此担心。

未来远程机器人手术有望在我省实现吗?梁朝朝说,“达芬奇”技术起源于军事和太空医学的需要,医生可以远程为伤者进行治疗。不过,目前国内还没有实现远程机器人手术,主要的困难是无线传输的速率。一旦网速提升到足够快,远程手术就可能成为常规手术。 晨报记者 王凯

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